福州9岁男孩与同学玩躲得快中指末截被砸扁《资讯》

“医生，快来啊！”5日下午5时40分许，9岁男孩东东（化名）被急匆匆送到省二人民医院东二环分院，他的左手血迹斑斑。原来，他在和同学玩闹时，中指末截被砸扁。

昨日，东南快报(微博)记者获悉，幸亏手术及时，东东的手指保住了。同时，记者从福州一些医院的小儿骨科、手外科调查了解到，手外科的患儿每个医院每月会接诊数十例，其中不乏一些严重的患儿，需要进行再植手术。

“手外伤治疗不及时会落下残疾，造成终生遗憾。”东东的主刀医生省二人民医院东二环分院副院长、外科主任曾维铨提醒，手外伤的病人以六七岁儿童最为多见，离断肢体切记应干燥冷藏，赶在6-8小时内送医可以再植。

事件9岁学生与同学玩“躲得快”，中指末截被砸扁

家住福州晋安区的9岁男孩东东，5日放学后，和同学玩看谁躲得快的游戏（就是两人轮流拿着一个铁锤样的工具去敲对方，另一人进行躲避）。

没想到乐极生悲，东东由于躲闪不及，左手中指被砸扁了，血肉模糊。

东东的父母接到通知，赶紧把孩子送到就近的医院，随后又转送到省二人民医院东二环分院手外科。

医院检查结果显示，东东的中指第一指节（末截）粉碎性骨折，指体和甲床（人指甲或是趾甲覆盖的那块皮肤）爆裂。

东东的主刀医生曾维铨说，东东的手指是被铁锤样重物砸扁的，因此创面不是平整的，血管、皮肉、骨骼等组织都被破坏，“血管吻合本来就要在显微镜下进行，加上孩子血管细如头发丝，更增加了难度。”

当晚，经过3个多小时，手术顺利完成，东东的手指保住了。昨日，东东还在住院进一步治疗，术后恢复良好。他的家长说，东东平时就很调皮，没想到两个孩子小打小闹，也会造成这么严重的外伤。

调查

手外伤多发生在六七岁儿童身上刀切割伤、机器绞伤等较常见

曾维铨告诉东南快报(微博)记者，像东东这样的患儿，手外科时不时就有接诊到。4月24日，莆田的一名3岁男孩，右手绞入了木头切割机，食指粉碎性骨折，险些手指就保不住了。还有一个福州11岁的男孩，就在一个月前，不慎被货梯夹住，导致右上臂爆裂，桡神经断掉，引起垂腕畸形（手掌不能抬起来），目前还在门诊中做术后的复诊随访。

“我做了快20年的外科医生，接触的儿童手外伤千奇百怪。”曾维铨说，有些患儿就因为治疗不及时或因一些民间错误认识，小小年纪就失去了手臂、手或手指。家长们千万要以此为鉴。

曾维铨介绍，急诊外伤中有20%是手外伤，从临床上收治的既往儿童手外伤病例来看，10岁以下的居多，其中六七岁的最为常见。除了车祸造成的手外伤，其中以下几类儿童手外伤最为常见：刀切割伤、机器绞伤、碾压伤、鞭炮炸伤、铅笔捅伤。

曾维铨说，上述几类手外伤，相对而言，机器碾压伤造成的伤口污染及手部挫伤都比较严重，甚至造成毁损无法再植。而鞭炮造成的手外伤，还要同时处理热灼伤。

此外，临床中还有一些手外伤病人，因为被折叠椅突然卡住，手指被截掉一段，或者手被玩具、自行车链条卡住，被电风扇打断，喂猴子时被猴子咬断一截等情况也都有接诊。

另外，东南快报(微博)记者还从福州市第二医院小儿骨科了解到，该院每个月都有接诊二三十个手外伤的患儿。

该院小儿手足外科主任陈顺有告诉东南快报(微博)记者，儿童手部受伤最常见的有车祸、机械损伤、摔伤三大类，多数发生在六七岁的儿童身上。

提醒盲目保存，或让断指（趾）失去再植机会

曾维铨主任提醒，医院每年都要做三四十例的手外伤再植手术。当家长遇到孩子发生手外伤时，应第一时间向120求助，千万别盲目采取一些不靠谱的民间做法。科学地保存断指（趾）很关键，可避免离断肢体的二次损伤。

但临床中有一些病人会把断指（趾）泡在冰水、酒精、碘酒、消毒液、酱油、糖水等液体里或者将其冰冻起来，这些方法都是错误的，往往会造成断指水肿或脱水等，导致再植效果打折，严重的会让断指（趾）失去再植成活的可能。

“离断肢体需要干燥冷藏，而不是冷冻。”曾维铨说，具体操作应该是先将离断指用无菌纱布或者干净的布包裹起来，装入塑料口袋内，将袋口扎紧，以防冰水进入，然后再把塑料袋放入装有冰块的玻璃瓶内，如果实在没有可以用冰棍、雪糕等代替。接下来，就是将断指包好后尽快送到有条件进行再植手术的医院。

“一般来说，保存得当的离断指在8小时内植活没有问题，如冷藏处理后再植时间可延长。”曾维铨提醒，而大的离断肢体如上臂、小腿或大腿离断，应在伤后尽快送至有条件进行再植手术的医院，一般以不超过6-8小时为宜。

另外，还有一点可以注意下，当断指被机器卷入时，应立即停机，将断指取出，切不可用倒转机器的方法取断指，以防断指遭到再次损伤。（记者 林雅）

领商网

领商网

领商网

领商网